燥湿化痰:善于燥湿浊、化痰饮,为治湿痰、寒痰之要药。可使痰湿得化,咳嗽、咯痰等症状减轻。
祛风解痉:有较强的祛风止痉作用,常用于治疗风痰上扰所致的眩晕、中风、癫痫、破伤风等病症,能缓解痉挛抽搐等症状。
散结消肿:外用能散结消肿止痛,可用于治疗痈疽肿毒、瘰疬痰核、毒蛇咬伤等,能消散局部肿结,减轻疼痛。
用法用量内服:一般炮制后用,3 - 9g。
外用:适量,研末以醋或酒调敷患处。
主治病症及特殊功效主要用于湿痰、寒痰证,风痰眩晕、中风、癫痫、破伤风,以及痈疽肿毒、瘰疬痰核、毒蛇咬伤等。其特殊功效在于对风痰病症的治疗较为突出,如在治疗中风痰壅、口眼㖞斜、半身不遂等症状时,天南星可通过祛风痰、通经络来改善病情。对于破伤风引起的牙关紧闭、角弓反张等,天南星也能发挥祛风解痉的作用,缓解肌肉痉挛。
常用方剂导痰汤:由天南星、半夏、陈皮、枳实、茯苓、甘草等组成。具有燥湿祛痰,行气开郁的功效。主治痰厥证。方中南星燥湿化痰,降逆止呕,与半夏等药相伍,共奏燥湿化痰、行气开郁之效,可用于治疗痰涎壅盛、胸膈痞塞、头目眩晕等症状。
玉真散:前面提到过,由天南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子组成。用于治疗破伤风。天南星在方中与其他药物协同发挥祛风化痰、定搐止痉的作用。
配伍炮制配伍:与半夏、陈皮配伍,可增强燥湿化痰之力,用于治疗湿痰咳嗽;与天麻、钩藤配伍,能加强祛风解痉之功,用于治疗风痰上扰之眩晕、癫痫等;与乳香、没药配伍,可散结消肿止痛,用于治疗痈疽肿毒。
炮制:
生天南星:除去杂质,洗净,干燥。生品有毒,多外用,以消肿散结为主。
制天南星:取净天南星,按大小分别用水浸泡,每日换水 2 - 3 次,如起白沫时,换水后加白矾(每 100kg 天南星,加白矾 2kg),泡一日后,再进行换水,至切开口尝微有麻舌感时取出。将生姜片、白矾置锅内加适量水,煮沸后,倒入天南星共煮至无白心时取出,除去姜片,晾至六成干,切薄片,干燥。制天南星可降低毒性,增强燥湿化痰、祛风解痉的作用,多用于内服。
副作用天南星有毒,内服过量易引起中毒反应,表现为口腔、咽喉部黏膜糜烂、疼痛,声音嘶哑,言语不清,甚至呼吸困难、昏迷等。
外用时如果接触皮肤时间过长或浓度过高,可能引起皮肤红肿、瘙痒、起泡等过敏反应。
孕妇慎用,以免对胎儿造成不良影响。此外,阴虚燥痰及热痰者忌用。
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